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내분비계 질환
[뇌하수체장애] 1. 뇌하수체 전엽장애1) 뇌하수체기능항진증(hyperpituitarism) 뇌하수체에서 분비되는 호르몬 중 하나나 그 이상의 호르몬이 과다 분비되는 질환이다.
2) 뇌하수체기능저하증(hypopituitarism) 뇌하수체 전엽에서 분비되는 호르몬 중 하나나 그 시상 시 결핍된 질환이다.
2. 뇌하수체 후엽장애1) 소변붕괴(idabetesinsipidus) ADH의 생산이나 분비가 결핍되거나 ADH에 대한 신장반응이 감소하면서 나타나는 질환이다.
2) 항이뇨호르몬 분비 부적절증후군(syndrome of inappropriateantidiurectichormone; SIADH) 수분 정체로 인한 수분 중독증이 오는 상태에서 소변 붕괴와 반대하는 현상이다.
[갑상선장애] 1.갑상선 증대(enlargement of thyroid)1) 단순갑상선종-지역성갑상선종(endemicgoiter)-산발성갑상선종(sporadicgoiter)
2) 갑상선염(thyroiditis) – 급성화농성갑상선염(acutesuppurativethyroiditis) – 아급성갑상선염(subacute granulomatousthyroiditis) – 만성갑상선염(chronicthyroiditis : Hashimoto’s thyroiditis) – 만성갑상선염(chronicthyroiditis)
3) 갑상선종양(thyroidtumors)
2. 갑상선기능항진증(hyperthyroidism) 내분비선 질환 중 상당히 흔한 질병으로 갑상선 호르몬 합성과 분비가 증가하고 갑상선 기능이 과잉 활동하는 상태다.◾ 갑상선기능항진증 간호진단 – 활동지속성장애 – 영양불균형 : 영양부족 – 감각지각손상 위험성
3. 갑상선 기능 저하증(hypothyroidism) 갑상선 호프몬 부족으로 각 조직에서 산소 소모율이 감소해 신체 대사율이 현저히 느려진 상태다.
[부갑상선 장애] 1부갑상선 기능항진증(hyperphyroidism) 부갑상선 호르몬(parathormone; PTH)이 과다 분비되는 상태다.◾ 부갑상선 기능항진증 간호진단 – 신체손상 위험 – 변비 – 지식부족
2. 부갑상선 기능 저하증(hypoparathyroidism) 부갑상선 호르몬(PTH)이 정상보다 적게 분비되는 상태다.
[부신장애] 1. 쿠싱증후군(Cushing’syndrome) 부신의 당류 코르티코이드(glucocorticoid)인 코티솔의 만성적인 과잉분비 상태이다.
2. 알도스테론증(aldosteronism) 부신의 염류 코르티코이드(mineralocorticoid)인 알도스테론의 과잉 분비로 생기는 증후군이다.
◾ 부신절제술 간호진단 – 손상위험성 – 감염위험성 – 수분전해질 불균형 : 체액 과다 – 지식부족 – 신체상 손상
3. 부신피질기능저하증(adrenocortical insufficiency) 부신피질 호르몬 분비가 감소한 상태다.◾부신피질기능저하증 간호진단-체액결핍-효과적 치료관리의 위험성
4. 급성부신기능상실증(부신위기, adrenalcrisis, Addisoniancrisis) 부신기능저하증에서 적절한 호르몬 대체요법을 받지 않은 대상자가 스트레스를 받을 때 발생하는 급성반응으로 생명을 위협하는 급성상태이다.
5. 갈색세포종(pheochromocytoma) 대부분이 부신수질 내에 생기는 작은 종양이다.
[당뇨병, Diabetes Mellitus] 인슐린 결핍, 인슐린 이용 장애 혹은 양쪽 장애로 인해 발생하는 만성적인 다기관 질환(multisystem disease)으로 절대적이거나 상대적인 인슐린 결핍으로 인해 필요한 양만큼의 인슐린을 공급하지 못해 발생하는 질환이다.◾ 당뇨병 간호진단 – 지식부족 – 감염위험성 – 불안정한 혈당수치 위험성 – 피로 – 활동지속성 장애 – 손상위험성 – 전해질 불균형 위험성 – 체액부족 위험성 – 비효율적 말초조직 관류위험성(심혈관/호흡기반응) – 성기능장애
참고문헌1) 성인간호학Ⅱ, 윤은자, 김숙영 외 공저, 수문사, 9판
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