작년 이맘때 소변에 유난히 거품이 많은 것을 발견한 저는 깜짝 놀라 남편을 부릅니다. 미세한 거품은 5분이 지나도 거의 첫 상태를 유지했습니다. 뭔가 잘못된 것 같은 직감으로 건강 진단을 받았고, 그 변화가 단백뇨 증상 중 하나라는 것을 알았습니다.
평소 식습관이 좋지 않아 휴식이 부족했던 탓인지 정확한 단백뇨의 원인이 궁금하고 관리할 수 있는 방법에 대해 알고 싶어서 정보를 많이 찾았던 기억이 납니다. 비슷한경험을가진분들에게도움이되는글이시길바랍니다.
정의뇨에는 모두 일정량의 단백질이 포함되어 있는데, 그 수치가 필요 이상으로 누출되어 높아진 것을 말합니다. 특징적인 변화를 통해 병의원을 찾는 것보다 기타 원인으로 테스트를 통해 발견되는 경우가 더 빈번합니다.
단백뇨수치-성인: 1일 500mg이상 배출-소아:1시간 체면적 1m2당 4mg이상 배출-미세단백뇨:30~300mg 배출
검사 방법
- 요스틱 test – 단백질/클레아티닌 비율 체크 – 24시간 요단백 정량검사
- 단백뇨검사의 경우 소변에 시험지를 적셔 육안으로 색변화를 관찰하는 것이 가장 기본이며 이 검사를 통해 여단백의심 소견이 있을 경우 다른 날 24시간 여단백 정량검사를 통해 자세한 수치를 체크해 볼 수 있습니다 이외에 혈액검사, 혈당, 전해질 농도 등을 체크하여 함께 비교해 볼 수 있으며 그 외 원인불명(질병)에 대한 파악은 추가적인 경우
원인 1. 일시적 원인
- 평소와는 달리 격렬한 운동, 활동으로 체내 피로도 높다
- – 체중이 너무 줄어서
- – 단백질 섭취량이 필요 이상으로 많다
- – 장시간 서 있거나 한 자세를 유지하는 경우(기립성 단백뇨)
- – 발열
- 일시적이고 단순한 단백뇨 원인의 경우 특별한 치료가 필요하거나 추가 검사가 필요하지 않습니다. 단, 만성적이거나 냄새, 색상의 변화 등이 동시에 찾아오는 경우, 기타 신체에 다른 변화를 동반하는 경우에는 병적 원인에 대한 체크와 추가 확인이 필요합니다.
2. 병적원인
- 요로감염 등 세균성 질환으로 혈뇨 발생
- – 신장질환(신장에 발생할 수 있는 질환으로는 급성 사구체신염, 신우신염, 신부전증 등이 있다)
- – 고지혈증
- – 당뇨병
- – 고혈압
- 주로 신장이나 요로계 감염을 의심하는 경우가 많으며, 평소 고혈압이나 고지혈증을 앓고 있는 경우, 당 수치가 높은 경우 등을 확인할 수 있습니다. 특히 색이 검어지거나 붉어지는 등 육안으로 봤을 때의 변화나 냄새 등이 함께 변할 때, 통증이나 체중감소, 발열, 피로 등이 동반될 때는 기타 원인 파악을 가능한 한 빨리 진행하는 것이 바람직합니다.
- 급성 사구체 신염의 경우 신장에서 혈액이나 노폐물 등을 걸러내는 부위에 염증성 질환이 발생한 것으로 발열, 통증 등을 동반하므로 함께 체크하여야 합니다.
단백뇨증상-육안으로 보이는 미세거품(5분 이상 지워지지 않는 거품크기 크지 않음)
- 눈 주위, 손, 발 등 부종의 심화(단백질 체내 보유량이 적어지면서 나타나는 현상)
- – 면역력 저하로 질병 노출 위험이 높아지다
- – 소변량이 줄거나 잔뇨감
- – 숨찬 느낌
- – 온몸의 쇠약감(몸에 힘이 없다)
- – 심할 경우 폐부종 발생(호흡이 힘들고 똑바로 누우면 호흡이 곤란하며, 작은 활동에도 호흡 곤란→즉시 내원 필요)
가장 관찰하기 쉬운 것은 거품이 많은 소/변/이며 그 외 단백질이 필요 이상 빠져나와 눈 주위는 물론 얼굴, 발목, 발등, 손등 등의 신체 부위가 심하게 부어오르기 어려운 현상이 나타날 수 있습니다. 기타 상태가 심해질수록 폐부종, 신부전, 고혈압, 당뇨병 합병증 등이 발생할 수 있으므로 위와 같은 신체 이상이 발생할 경우 검진을 빨리 받아야 한다고 합니다.
예방 및 관리 – 일일 단백질 섭취량 감소 (0.6/kg)
- 규칙적인 운동을 통한 혈압, 체중관리
- – 술과 담배의 절호조
- – 정기적인 검진
- – 음식 짜게 먹지 않는다.
- – 약물 과다 복용 금지
간혹 과음한 다음 날, 특히 짙은 소변의 색으로 인해 건강상의 변화가 있는 것이 아닌가 생각할 때가 있는데, 몸이 피곤하거나 이상이 생겼을 때 소변의 색이 변하거나 소변이 탁해지는 결과가 나타날 수 있습니다. 막연하게 생각하면 공포와 강박에 도달할 수 있다고 하는데, 무엇이든 그 이유를 명확하게 알고 대비하는 것이 중요한 만큼 어떤 이유로 이러한 변화가 나타나는지 소변의 색깔로 추측할 수 있는 혈뇨 원인을 포함하여 다양한 이유에 대해 함께 알아보도록 하겠습니다. 소변은 우리 몸에서 일어나는 여러 물질의 대사과… in.naver.com 하복막 안쪽, 우측 좌측에 위치한 신장은 “신장”이라고 불리는 체내의 장기로 한 쌍을 이루어집니다.주요기능으로는 체내에 쌓인 노폐물을 제거하고 소변의 효과적인 배출을 도와주며 체내 수분량, 전해질, 산성수치 등의 항상성 유지 기능을 합니다. 또한 혈압을 적정 수치로 유지하여 현기증과 같은 빈혈 증상의 개선, 인이나 칼슘 등의 대사 등을 효과적으로 할 수 있도록 하는데, 이러한 신장이 기능을 상실할 경우 사망에 이를 수 있습니다(그만큼 매우 중요한 장기 중 하나입니다) 신장이상 증상이 나타날 것으로 의심된다…in.naver.com