서경부 탈장의 원인과 치료법, 방치하면 합병증을 유발합니다.

서경부 탈장의 원인과 치료법, 방치하면 합병증을 유발합니다.

아기의 기저귀 갈이 및 목욕 시 사타구니 좌우측이 심하게 비대칭이라면 소아서혜부 탈장을 의심해봐야 하며 가능한 한 빨리 서혜부 탈장 교정수술을 받는 것이 좋습니다.

서경부 탈장이 발생하는 원인은 무엇이며 어떻게 대처해야 하는지 함께 알아보겠습니다.

서경부 탈장의 원인은?

탈장은 여러 종류가 있는데, 일반적으로 ‘소아 탈장’이라고 하면 서경부 탈장을 말합니다.태아 초기에 생긴 고환이나 난소는 뱃속에 위치해 있다가 임신 7~9개월 사이에 이동하여 제자리로 돌아갑니다.이때 이동통로로 남아에게는 초상돌기, 여아에게는 누크관이 생기는데 이들은 정상적인 이동이 끝나면 자연스럽게 닫힙니다.하지만 일부 아기는 이 통로가 닫히지 않은 채 태어나고 이로 인해 장기가 빠지는 서경부 탈장이 발생하는 것입니다.

소아서경부 탈장은 유아의 3~5%에서 나타나고 환자의 10%는 가족력을 갖고 있는 것으로 분석되고 있습니다.평균 발견 연령은 만 3.3세이며, 3분의 1 정도는 생후 6개월 이내에 발견됩니다.남자아이가 여자 아이보다 5배 정도 많이 발생하며 임신 37주 이전에 태어난 미숙아는 서경부 탈장 발생률이 30% 정도로 만삭아보다 높습니다.

서경부 탈장 진단 방법

서경부의 탈장은 서경부(사타구니)가 부풀어 오르는 증상으로 확인할 수 있습니다.평소에는 튀어나오지 않거나 아이가 울거나 대변을 보는 등 복압이 오르는 행동을 했을 때 튀어나와 자연스럽게 제자리로 돌아갈 때가 대부분입니다.이럴 때는 아이들은 대개 특별한 증상을 호소하지 않습니다.튀어나온 부위가 자연스럽게 들어가지는 않지만 누르면 다시 들어가기도 하는데 이때도 아이들은 특별한 증상을 호소하지는 않습니다.

그런데 빠져나온 장이 덩어리처럼 튀어나온 상태에서 눌러도 안 들어갈 때가 있는데 이것을 ‘숨겨진 탈장’이라고 합니다.숨긴 탈장은 나이가 어릴수록 자주 발생하는데 튀어나온 부분이 딱딱하게 만져져 주변이 붓거나 남자아이의 경우 음낭이 푸른색을 띠기도 합니다.이때 아이는 메스꺼움, 구토, 복통 등을 호소하게 됩니다.이 경우 응급수술을 하지 않으면 장폐색이나 괴사로 생명이 위험에 처할 수 있습니다.

서경부 탈장의 치료법은?

서경부 탈장의 치료법으로는 수술이 유일합니다.복벽이 약해져 발생하는 성인 서경부 탈장과 달리 소아 탈장은 인공막 등을 보강하지 않고 수술로 장기가 탈출하는 길을 연결해 치료합니다.

수술법에는 절개와 복강경 두 가지가 있습니다.절개와 복강경을 말 그대로 바깥쪽에서 절개하여 수술 부위에 접근하느냐, 아니면 복강경을 통해 몸의 안쪽에서 접근하느냐의 차이입니다.

서경부 탈장을 예방할 수 있을까?

서경부의 탈장은 태아가 발달하지 않았기 때문에 예방법은 없습니다.다만 의사소통이 어려운 나이에 나타나는 병이기 때문에 부모가 자녀를 세밀하게 관찰해 초기에 발견하는 것이 중요합니다.

서경부 탈장은 자연스럽게 호전되는 질환이 아닌 데다 여러 합병증이 생길 수 있으므로 평소 부모가 자녀의 기저귀를 교체하거나 목욕시킬 때 사타구니 좌우 대칭성을 관찰해 초기에 발견해 치료받을 수 있도록 하는 것이 중요합니다.

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