안녕하세요. 한방재활의학과 전문의 최영준입니다.오늘은 현대인들이 많이 하는 마우스 작업이나 스마트폰을 사용해서 손가락이 저리시는 분들에게 좋은 치료법을 소개해 드리도록 하겠습니다. 아래 왼쪽 그림에서 노란색은 손목을 구부려 다용하는 사람이 누르기 쉬운 정중신경, 오른쪽 그림에서 파란색으로 표시된 영역은 정중신경이 수근관으로 눌렸을 때 저림이 유발되는 영역을 표시한 것입니다.
출처 : Risk Factors, Diagnos is, and Treatments for Carpal Tunnel Syndrome : AREview 정중신경을 누르면 손가락이 저리는 수근관증후군(손목터널증후군에 대한 자세한 내용은 아래 글을 참조하십시오.https://blog.naver.com/skyforflying/2225598637941. 수근관 증후군은 어떤 질환입니까? 수근관 증후군은 수부의 정중신경 분포 영역에 저리고 통증, 감각… blog.naver.com
오늘은 수근관 증후군에 적용된 약침과 봉침의 효과에 대해 연구로 안내해 드리겠습니다.
1번 연구에서는 한 그룹에서는 침 치료만을 단독으로 치료하고(NCF group), 다른 그룹에서는 침 치료와 홍화약침 치료하였습니다(CF Group), 그리고 환자에게 치료 전후에 아래와 같은 통증의 강도에 대한 설문 조사와 정중 신경을 압박함으로써 수근관 증후군을 유발하는 phalentest를 몇 초간 유지할 수 있는지(오래 참으면 근관 증후군을 확인할 수 있습니다.
연구 결과는 다음과 같이 홍화 약제침을 사용한 경우 바늘 치료만 단독으로 진행된 경우보다 빠른 호전을 보였습니다.장상 호전 전 3, 4회 시술에서 유의하게 차이를 두고(P < 0.05), 5회 시술에서 매우 유의하게 차이를 보이며(P < 0.01), Phalentest에서도 3, 4회 시술에서 유의하게 차이를 두고(P < 0.05), 5회 시술에서 매우 유의한 차이를 보였습니다(P < 0.01)
두번째연구에서는봉침과약침의치료효과를비교하였습니다.
환자가 느끼는 주관적 통증을 객관화하는 VAS와 PRS(다각적 통증질문지를 통해 통증강도, 낮빈도, 동작에 따른 통증양상, 지속시간을 기준으로 통증지수 =통증강도*(시간+빈도+동작)로 측정)를 이용하여 봉침과 오공약침의 효과를 비교하였습니다.약침 치료는 대릉(PC7) 즉 요측수근 굴근건과 장장근건 사이에 45도 각도로 침을 넣어 횡수근 인대의 중앙 포인트까지 삽입하는 방식으로 진행되었습니다. 연구 결과 VAS, PRS는 봉침 치료 중인 환자와 오공약침 치료 중인 환자 모두 유의하게 감소하였으나, 두 군 간 유의한 차이는 없었으며 신경전도 검사상의 뚜렷한 변화는 없었습니다. 이 연구의 결과 약침의 종류보다는 정확한 위치에 적절한 자극을 주는 것이 수근관증후군 치료의 핵심이 될 수 있다는 점입니다.
이와 같이 침 치료를 적용함으로써 손목 터널 증후군(수근관 증후군) 개선에 유의미한 효과가 있습니다. 적절한 스트레칭과 사용량을 조절해도 손가락이 저리는 손목터널증후군 환자들은 한방병원을 방문하여 약침 치료를 받도록 합니다.
참고문헌 : Risk Factors, Diagnosis, and Treatments for Carpal Tunnel Syndrome : AREview – Abdul Azeez Alsharif 홍화약침을 이용한 수근관 증후군 치료 – 최석우 등 수근관 약침·공약침을 이용한 수근관 증후군 치료 – 최석우 등