시야가 좁아지는 현상, 녹내장 증안시력 저하, 시야 결손

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황반변성, 당뇨병 망막병증과 함께 3대 실명안질환으로 불리는 녹내장은 완치가 어려우므로 조기발견과 관리를 지속해야 합니다. 그러나, 초기 증상이 확실하지 않고 인지하지 못하는 경우가 많아, 「침묵의 질환」이라고 불리고 있습니다.

녹내장은 눈에 들어간 빛을 뇌에 전달하는 시신경이 손상되어 나타나게 되는 것입니다. 건강보험심사평가원의 자료에 따르면, 국내 녹내장 환자 수는 10년 전 52만 5,614명에서 2020년 96만 7,554명으로 2배 가까이 매우 빠르게 증가하였습니다. 특히 40대의 녹내장 환자 수는 최근 10년 사이에 3배 이상으로 증가했습니다.

“소리 없는 시야 도둑” 녹내장 이 질환은 여러 가지 이유로 시신경에 장애가 생겨 시력이 약해지는 질환입니다.눈으로 받아들인 빛을 뇌로 전달하는 시신경에 이상이 생겨 눈을 감고 떴을 때 보이는 전체 범위 내에서 보이지 않는 부분이 생기는 시야 결손 등의 증상이 나타납니다.

이 안구질환은 시신경 손상이 많이 진행되면 시신경 전체가 죽어 결국 실명에 이를 수도 있습니다.그런데 어느 날 갑자기 심한 ‘시야 결손’이 발생하지 않는 한 쉽게 자각하기 어렵고 초기에 발견하기 어렵기 때문에 주의해야 합니다.

녹내장 질환은 주변 시야가 흐려지거나 점점 어두워지거나 하는 증상을 일으킵니다. 시신경이 손상되어 터널 안에 들어간 것처럼 시야가 좁아지는 터널 현상이 나타납니다. 빛을 보면 빛이 퍼지는 빛의 무리도 발생합니다. 경우에 따라서는 두통이나 눈에 이물질이 들어간 것 같은 괴로움이나 통증을 느낄 수도 있습니다.

이런 녹내장 증상을 단순한 피로나 노안으로 방치하거나 자가치료를 시도하다 녹내장 치료의 적기를 놓치는 사람도 많습니다. 녹내장은 안압 이상으로 확인할 수 있어요. 보통 안압은 10~21㎜Hg 정도가 정상이지만, 이를 벗어나면 시신경이 압박받아 시력에 문제가 생깁니다.

단, 한국의 녹내장 환자 10명 중 7~8명은 안압이 정상이어도 녹내장이 발생하므로 녹/내/장 진단을 위해 안압검사를 받는 것은 위험합니다. 녹내장을 조기에 발견하고 치료하기 위해서는 안압검사뿐만 아니라 망막과 시신경을 관찰하는 안저검사도 받아야 합니다.

녹내장은 종류에 따라 치료 방법이 다르기 때문에 숙련된 안과 전문의와 깊이 상의하여 치료 방법을 결정해야 합니다. 조기 발견과 치료가 중요한 녹내장은 40 대에 잘 발견되므로 40 세 이상이면 정기적으로 검사를 받는 것이 좋습니다.

녹내장 진단을 받은 경우에는 의사의 지시 하에 약을 잘 점안하고 경과 관찰을 위해 주기적인 검사를 받아야 합니다. 녹/내/장은 완치보다는 나빠지지 않도록 관리해야 하는 질환이므로 증상의 정도에 따라 적절한 치료를 받으며 일생을 잘 관리해 나가는 것이 가장 중요합니다.

녹내장 정기검진(안압검사, 안저검사)은 특별한 위험인자가 없는 경우 40세 이하는 5~10년마다, 40세 이후는 2~3년마다, 65세 이후는 1~2년마다 받는 것이 좋습니다.녹내장 가족력 및 당뇨병 등의 위험인자를 가지고 있는 경우에는 40세 이전에는 2~3년마다, 40세 이후에는 12년마다 정기적인 검사를 할 것을 권하고 있습니다.이러한 정기검진에서 녹내장이 의심되는 소견이 나타나면 즉시 정밀검사를 해야 합니다.

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