부작용이 많은 고혈압약 고혈압 치료제의 종류를 알아보고 보다 안전한 복약을 위해 고혈압약을 먹을 때 주의점을 알아봅니다. 암로디핀 성분인 고혈압약(노바스크, 오로디핀, 세비카, 아모잘탄 등)과 자몽은 금기라고 하는데 이에 대해서도 알아보겠습니다.
어제가 세계 고혈압의 날(5월 17일)이었다고 합니다. 고혈압 날짜를 정해 주목해야 할 만큼 세계인의 건강을 위협하는 요소라는 사실, 새삼스러운 일은 아닙니다.
식품의약품안전처에서도 고혈압약의 올바른 복용방법 등 안전사용정보에 관한 보도자료를 발표했습니다. 자료 중 고혈압 약을 먹는 환자는 복용 전후에 자몽주스를 피해야 한다는 내용이 눈에 띄었습니다.
사실 자몽은 고혈압약 외에도 알프라졸람(자낙스), 로라제팜(아티반), 디아제팜 등의 항우울제, 시로스타졸 등 뇌경색 재발억제제제 등을 복용할 때도 함께 먹으면 안 되는 민감한 과일입니다.
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최근에는 이전과 달리 다양한 형태의 자몽 음료가 시판되어 애용되고 있었습니다. 고혈압약이나 항우울약을 복용하는 분이라면 기억해 두고 피하는 것이 좋습니다.
©enginakyurt, 출처 Unsplash 고혈압 인구 30세 이상 성인에서 약 28%, 60세 이상에서 약 48%
고혈압이란 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상으로 지속적으로 혈압이 높은 상태를 말합니다.
2020년 국민건강영양조사에 따르면 고혈압 유병률은 우리나라 30세 이상 성인에서 약 28%, 60세 이상에서 약 48%나 되고 성인 고혈압 환자가 1300만 명을 넘어섰다고 합니다.
고혈압약의 분류
작용방식에 따른 고혈압약 분류작용방식 약물의 부작용 이뇨작용으로 혈압저하(물분배설 촉진) 저혈압 탈수 신장손상 교감신경차단(혈관수축 심장박동을 증가시키는 신경전달물질 차단) 과거에 많이 썼으나 지금은 고혈압 단독약으로 사용하지 않는다. 주로 허혈성 심장질환에 처방한다.서맥, 저혈압, 기관지경련, 호흡곤란, 혈당 증가, 중성지방 증가세, 무기력칼슘채널 차단(심장세포막에 있는 칼슘채널을 차단하여 혈관확장) 기립성 저혈압, 서맥, 부종, 홍조/자몽주스는 금기의 안디오텐신 전환효소 저해(혈관수축물질 생성 억제) 마른기침 안디오텐신Ⅱ 수용체 차단 소화불량, 설사, 복통 중 모든 고혈압과 자몽이 금기는 아닙니다. 칼슘 채널 차단제에 속하는 고혈압이 해당됩니다.
저희 병원에는 현재 사용 중인 고혈압 관련 치료제가 어떤 품목이 있는지 내봤습니다. 생각보다 많네요. 신경정신과 병원인데 입원환자들이 너무 다양한 내과질환이 많은 것 같은데요.
자주 사용하는 약만으로 가끔 처방되는 약이나 기타 혈관의 약을 합치면 훨씬 많습니다.
저희 병원에서 이러한 약제를 처방받는 분들에게는 자몽 금기 안내문이 나옵니다.
식품의약품안전처 분류법으로 본원이 보유한 고혈압 약을 분류하면 다음과 같습니다.작용방식 제품의 소변작용으로 혈압저하(물분배설 촉진)인 이클로디핀정(하이드로클로티아시아드) 교감신경 차단(혈관수축, 심장박동을 증가시키는 신경전달물질 차단) 지라트렌정(카르베질탄) 칼슘채널 차단(심장세포막에 있는 칼슘채널 차단하여 혈관확장) 암로디핀정 노바스크정 암로디핀 복합제(+로살탄) 아모잘탄정(+올메살탄) 세비카정 니페디핀 아다라트정 안지오텐셜 저해제(혈관전환 억제제) :
고혈압 약은 정해진 시간에 맞춰 복용해야 합니다.
복용 시간을 놓친 경우에는 인지한 시점에 바로 복용하면 되고, 만약 다음 복용 시간이 임박했다면 그때 복용하면 됩니다.
복용 시간을 잊어버리더라도 반드시 1회 용량만 복용해야 하며, 2회량을 한 번에 복용해서는 안 됩니다.
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이 약을 먹을 때는 자몽 금지 자몽은 특정 약을 분해하는 효소의 작용을 억제합니다.이를 위해서는 우리 몸에서 약물 농도가 높아져 약물 효과가 과도하게 발현되고 그로 인해 부작용이 발생할 수 있습니다.이러한 약을 복용하고 있는 분은 자몽을 피하는 것이 좋습니다.고혈압약(칼슘채널 차단제)
암로지핀(노바스크 오로지핀 세비카 아모잘탄) 제제
올로지핀 자물쇠
아모잘탄정
세비카정
니페디핀 (아다라트정)
아다라토오로스정
기타 약
스타틴계 고지혈증약(재구매정 등)
리피트 자물쇠
급성 통풍 발작약 코르신(콜킨정 등)
코르킨정
항혈소판제 시로스타졸(Cilostazol)
시로스타졸 시로스타졸(Cilostazol)은 혈액응고 과다로 인한 장애를 치료하기 위해 광범위하게 사용되고 있는 항혈소판제로 만성동맥폐색증의 공허성 증상 개선 및 뇌경색 재발억제에 적응증이 있습니다.실로스타졸(Cilostazol)을 복용하는 환자가 자몽을 먹으면 부작용으로 두통이 심해질 수 있습니다.
항불안제 디아제팜,알프라졸람,로라제팜
고혈압약 복용 시 주의점
이뇨제 성분인 고혈압 약을 아침에 복용하는 것이 좋습니다.저녁에 복용하면 화장실에 가는데 바빠서 잠을 잘 수 없을지도 모르니까요.
임신 중인 고혈압 임산부·태아에게도 위험할 수 있습니다.필요하다면 선택적으로 약을 복용하는 경우도 있습니다.특히 칼슘채널 차단제, 안지오텐신 전환효소 저해제, 안지오텐신Ⅱ 수용체 차단제는 임신 중 투여가 금지되므로 복용해서는 안 됩니다.
혈관부종 환자의 안지오텐신 전환효소 저해제·안지오텐신 II 수용체 차단제 복용이 금지됩니다.
천식 또는 심한 서맥환자 교감신경 차단제 중 베타차단제를 복용해서는 안 됩니다.
저칼륨혈증 등 전해질 이상 환자, 통풍 환자의 이뇨작용을 하는 고혈압약 복용에 주의해야 합니다.
혈압에 짠 음식은 피하는 것이 좋다고 하지만 사실 싱겁게 먹는 것이 쉽지 않습니다.
그래서 일상에서 적용하기 쉬운 저염식 실천으로 국물을 마시지 않는 것이 매우 효과적이라고 합니다.국물에 의한 염분 섭취가 어마어마하대요.
약물은 조심스레.. 가능하면 이상증상의 조짐이 보이면 생활습관 교정으로 고치는 걸로~
nopain nogain 입니다.아는 pain으로 모르는 pain 미리 막습니다.^^
자료출처 : 식품의약품안전처 보도자료, 고혈압약 복용 시 이러한 점에 유의하시기 바랍니다! 2022.5.17 대한약사회 환전안전약물관리본부