안녕하세요 오랜만이에요호주는 지금 한겨울에 접어들거나 물렁물렁해요.6월부터 9월까지는 한겨울입니다. 한국과는 계절이 완전히 반대입니다.그래도 예전에 있던 곳보다는 기온차가 10도 이상 높아서 저에게는 정말 따뜻한 날씨입니다.현재 낮에는 18-20도, 밤에는 10도를 지키고 있습니다.호주의 땅이 한국보다 77배나 넓기 때문에 이런 일교차는 흔해.
최근 말기 환자의 병동에서 신세를 진 환자 중에 백내장 수술을 받은 환자가 있었는데 수술 전부터 나중까지 제가 돌보고 어떤 과정에서 치료가 이루어지는지를 잘 알았습니다.안과는 원래 자기 분야와는 별개라고 생각했는데 이번 일로 이것이 제 간호치료와 환자의 삶의 질에 어떤 영향을 미칠지도 알 수 있었습니다.
휴가 다녀온 뒤 업무 첫 날, 인수인계로 이 환자가 수술을 무사히 마치고 돌아왔는데 눈이 몹시 충혈됐다는 소식과 함께 사람들의 걱정스러운 목소리가 저를 더욱 궁금하게 했습니다.
그래서 핸드오버가 끝나자마자 환자의 얼굴을 보니 눈이 이렇게 빨갛습니다ㅠㅠ 그래서 심장이 두근두근거릴 정도로 놀랐습니다.
아래 사진이 있어서, 기분이 나쁜 분들을 위해서 작게 축소해 두었습니다.
출처 구글 정도라면 수술 후 정상적인 눈이고 간호사로써 지켜봐야 할 점은 두통, 갑작스런 시력저하, 눈의 통증, 더 이상의 출혈입니다.이 환자는 수술 다음날 두통과 눈이 아프다고 해서 예전에 처방받았던 tremadol을 투여했는데 다행히도 컴플레인 없이 잘 회복 중입니다.
▼ 수정체 Lens가 탁해져 시야가 흐려지는 현상을 백내장이라고 합니다.수정체는 동공 바로 뒤쪽에 위치하고 있습니다.
▼ 이 탁한 수정체 부분을 제거하고 새로운 인공수정체를 삽입하는 것을 백내장 수술이라고 합니다.
임플란트 할 렌즈의 실제 사이즈는 이 정도네요
-백내장의 원인=백내장의 가장 일반적인 원인은 외부적인 요인이라는 것이 지배적입니다.가족력이나 유전적으로 백내장을 얻는다는 발표는 소수입니다. 자외선 (바깥 활동이 많을 경우 UV를 90% 이상 차단하는 질 좋은 선글라스 필수) 2. 노화(60 이상) 3. 흡연 (솔직히 흡연이 직접적으로 영향을 미친다는 것은 믿을 수 없습니다. 어떤 질병이라도 원인을 보면 흡연이니까
수술 전 요구사항 – 안약 안압을 낮추는 약소염제 anti inflammatory drug + 스테로이드 corticosteroid (염증을 줄이는) 항생제 antibionic – 수술 전 12시간 단식 (만약 당뇨병 환자의 경우 – 저혈당 예방을 위해 설탕이 함유된 음료를 섭취할 수 있습니다) 항생제 antibionic – 수술 전 12시간 단식 (만약 당뇨병 환자의 경우 – 저혈당 주스가 투명한 음료를 마실 수 있습니다.
아래는 수술 전이나 수술 후에 많이 쓰는 안약입니다.항생제, 진통제, 소염제가 동시에 사용됩니다.
에클러 Acular는 NSAID 비스테로이드성 안약으로 백내장 수술 후 많이 사용됩니다.붓기, 통증, 쓰라림, 통증 등의 증상을 완화시켜 줍니다.
Alphagan P는 수술 후 안압을 줄여주는 약입니다.
메쉬 덱스 Maxidex는 dexamet hasone이라고 하는 스테로이드 안약입니다.붓기의 통증을 더욱 효과적으로 줄여주며, 비스테로이드 안약 아큐라와 함께 사용됩니다.
토브렉스 Tobramycin은 수술 후 감염을 줄이기 위해 예방 수준의 prophylaxis에서 사용되는 안약입니다.
[요약]
- 간호사로서 백내장 수술 치료에 대해 알아야 한다: 두통, 눈의 통증, 갑작스러운 시력 저하, 출혈을 관찰한다.: 투여할 안약이 많고 하루에 3-4회 거의 한 달 이상 투여되므로 안약의 종류와 투여 시간을 잘 숙지해야 한다.: 가능한 통증에 대비하여 prn 진통제를 머리에 넣어둘 필요가 있다:수술 후 폴로업 진료가 많으므로 appointments 날짜 시간을 잘 지킨다.
- 요즘 추워서 책상에 앉아있기가 힘드네요.춥고 귀찮지만 간호사는 공부를 계속합니다. www
- 파이팅
아래는 참고자료입니다.
https://publictrustee.sa.gov.auI have lost a loved one What do I do? News at Public Trustee Read the latest news Planning Ahead What do you need to do? CHANGES TO PUBLIC TRUSTEE SERVICES We provide financial and administrative services to the people of South Australia. We help those who cannot manage their own affairs, and those …publictrustee.sa.gov.auhttps://www.rxlist.com/alphagan-p-side-effects-drug-center.htm#overviewFind a comprehensive guide to possible side effects including common and rare side effects when taking Alphagan-P (Brimonidine Tartrate) for healthcare professionals and consumers.www.rxlist.comhttps://www.webmd.com/drugs/2/drug-6894/maxidex-ophthalmic-eye/detailsDrugs & Medications Maxidex Suspension, Drops (Final Dose Form) GENERIC NAME(S): Dexamethasone Read Reviews (7) Find Lowest Prices Uses Side Effects Precautions Interactions Overdose Images Uses This medication is used to treat certain eye conditions due to inflammation or injury. Dexamethasone work…www.webmd.comhttps://www.netdoctor.co.uk/medicines/eye-care/a7066/maxidex-eye-drops-dexamethasone/Read more about using these eye drops, often prescribed after cataract surgerywww.netdoctor.co.ukhttps://www.nps.org.au/medicine-finder/tobrex-ophthalmic-eye-dropsBRAND INFORMATION Brand name Tobrex Ophthalmic (Eye drops) Active ingredient Tobramycin Schedule S4 Consumer medicine information (CMI) leaflet Please read this leaflet carefully before you start using Tobrex. Download CMI (PDF) Download Large Text CMI (PDF) What is in this leaflet Please read this …www.nps.org.au