추운 겨울, 고혈압, 뇌출혈에 주의하세요.▶ 뇌졸중은 크게 두 가지가 됩니다.뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막혀 생기는 허혈성 뇌졸중 ‘뇌경색’과 뇌로의 혈관이 파열돼 출혈이 발생한 출혈성 뇌졸중 ‘뇌출혈’입니다.뇌의 혈관이 막혀 회복되는 것은 ‘일과성 허혈 발작’이라고 잠시 말합니다.뇌출혈의 원인이 몇 가지 있는데 오늘 이 중에서 고혈압으로 인한 뇌출혈에 대해서 같이 알아보겠습니다.고혈압이라는 심장은 우리 몸에서 혈액을 전신으로 순환시키는 펌프 역할을 합니다.혈압은 혈관 안을 흐르는 혈액의 압력을 mmHg라고 하는 단위로 표현됩니다.좌심실이 수축하면서 전신으로 혈액을 보낼 때 가장 높게 올라간 순간의 압력은 ‘수축기 혈압’이고, 좌심실의 이완으로 가장 낮아진 순간의 압력은 ‘귀완기 혈압’입니다.고혈압은 수축기 혈압이 140mmHg 이상인 경우 또는 이완기 혈압이 90mmHg 이상인 경우를 말합니다.’허혈성 뇌졸중’과 ‘출혈성 뇌졸중’ 모두 고혈압을 잘 조절하지 않으면 나타나는 합병증으로 알려져 있습니다.고혈압성 뇌출혈 고혈압성 뇌출혈은 고혈압으로 인해 뇌의 모세혈관이 장기간 손상되고, 이러한 작은 혈관이 압력을 견디지 못하고 파열되어 뇌에 출혈을 일으키는 것을 의미합니다.자발성 뇌내 출혈 중에 알려진 다른 원인을 찾을 수 없고 고혈압이 그 원인이 될 때를 의미합니다.고혈압성 뇌출혈 증상, 고혈압성 뇌출혈 환자의 임상적 양상은 가벼운 신경학적 증상에서 혼수상태 또는 갑자기 사망하는 등 다양한 것으로 보입니다.
전형적인 증상은 두통과 관련된 신경학적 문제가 발생하고 의식의 변화가 발생합니다.그리고 뇌출혈 부위에 따라 반신마비, 시야결손, 지각소실, 언어장애, 어지럼증, 호흡곤란 등이 생길 수 있습니다.이 증상은 천천히 또는 빠르게 진행되며 국소적 또는 전신적인 증상으로 나타날 수 있습니다.고혈압성 뇌출혈진단 환자가 갑자기 구토와 두통을 호소하고 감각이나 운동마비, 의식저하 등 신경장애를 보일 때는 빠른 시간 내에 뇌검사(CT, MRI)를 실시해 뇌출혈을 진단하고 치료해야 합니다.고혈압성 뇌출혈이 아닌 뇌동맥류나 모야모야병 등 혈관의 기형질환으로 인한 출혈을 감별하기 위해서는 뇌혈관조영술이 도움이 됩니다.고혈압성 뇌출혈 치료는 보존 치료와 수술 치료로 이루어집니다.보존치료는 항고혈압제 투여, 두개골 상승 조절 등으로 혈종이 너무 커서 내압 상승을 초래할 위험이 있는 경우 혈종을 제거하는 수술적 치료입니다.치료 방법은 환자의 상태에 따라 달라질 수 있으므로 담당 의료진과 충분히 상의하여 결정해야 합니다.고혈압성 뇌출혈 예방 고혈압에서 발생하는 뇌출혈을 막는 가장 중요한 방법은 고혈압을 예방하는 것입니다.평소 균형 잡힌 식단으로 건강한 식습관을 유지하고 짧은 시간이라도 규칙적으로 꾸준히 운동하는 것이 중요합니다.또한 스트레스 관리와 충분한 수면을 취할 것, 흡연자의 경우 금연, 고혈압 진단을 받지 않은 경우에도 기회가 있을 때마다 혈압을 체크하는 것이 좋습니다.고혈압 가족의 경우 보다 주의 깊게 관리합니다.추운 겨울에는 실내와 야외의 급격한 기온 변화에 혈관이 수축해 파열되기 쉽고, 노인이나 고혈압 환자 등은 외출 시 각별히 주의해야 하며, 이상 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문해야 합니다.