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안녕하세요 #제주안과 의사 장인범입니다오늘 말씀드릴 주제는 녹내장 치료법 중 하나인 선택적 레이저 섬유종 수술(SLT)입니다.
녹내장이라는 안질환은, 여러분도 일상생활에서 자주 듣고, 주변에서도 쉽게 접할 수 있는 안질환이기 때문에 익숙하실 것입니다.
하지만 이 안질환이 얼마나 위험한지에 대해 자세히 모르는 분들이 많습니다.과거에는 연령층이 높은 층에서 발병하였으나 최근에는 젊은 층에서 20~30대에서도 발병하기 쉬운 경향이 있는 만큼 주의가 필요한 질환입니다.
특히 한번 발병하면 완치까지 시간이 많이 걸리지 않는 안질환이지만 뚜렷한 증상 없이 치료시기를 놓칠 위험이 높습니다.
녹내장이라는 안질환에 대해서 자세히 설명하자면 우선 눈의 안압이 올라가 빛을 뇌로 전달하는 시신경에 문제가 발생하여 시야가 좁아지는 질환입니다.
특히 방금 말씀드렸듯이 특별한 자각증상이 없어 소리 없는 시력 도둑이라는 별칭이 붙을 정도입니다.
진행 정도에 따라 암점이 점차 확산되어 실명까지 이를 수 있으므로 정기적인 안과 검진을 통해 조기 발견 및 적극적인 치료가 필요합니다.녹내장 치료의 중요한 점은 안압을 낮추는 것입니다.치료 방법은 크게 약물치료, 레이저치료, 수술치료 등 다양하게 할 수 있습니다.
이때 완벽하게 완치되기는 어렵지만 상황에 따라 레이저 치료의 하나인 선택적 레이저섬유주성형술(SLT)을 통해 녹내장 증세를 개선할 수 있습니다.SLT는 짧은 레이저광을 사용하여 손상된 섬유주만을 선택적으로 파괴하기 때문에 주변 조직에는 영향을 주지 않으며 레이저 횟수 제한이 없기 때문에 여러 번 치료가 가능한 치료법입니다.
주로 약물 없이 안정된 안압을 얻고 싶은 환자, 추가적인 안압 하강 효과가 필요한 환자의 경우 선택하는 치료법 중 하나입니다.
환자 본인에게 적합한 치료법은 개인이 판단하기보다는 의료진과의 상담이나 검사를 통해 현재의 질환 상태나 환자의 컨디션 등을 고려하는 것이 좋습니다.
선택적 레이저 섬유종형술의 치료를 고려하시는 분은 다음과 같습니다
✔ 안약을 사용하고 있으나 안압조절이 어려운 경우 ✔ 녹내장을 처음 진단 받았으나 안압약을 사용할 수 없는 경우 ✔ 안압약을 사용중이었으나 임신 또는 계획중인 경우 ✔ 안압약의 사용으로 인하여 안충혈, 작열감 등이 나타나 일상생활에 어려움이 있는 경우
이에 해당하는 경우에는 안압제를 사용하는 대신 레이저 치료로 녹내장 증상을 개선하는 데 도움이 됩니다.
치료를 생각하신다면 어머나 코메 치료 전후 주의사항을 확인해주세요1) 치료 후 일부 가벼운 통증이나 이물감, 치료 직후의 안압상승, 염증 등의 합병증이 나타날 수 있습니다.
이러한 증상은 일시적인 증상으로 적절한 약물치료로 회복될 수 있기 때문에 크게 걱정할 필요는 없습니다.2) 약 10~20% 정도에는 적절한 정도의 안압 하강이 이루어지지 않을 수 있으며 치료 후 수개월 ~ 수년 후 안압 상승이 재발할 수 있으므로 안과를 지속적으로 방문하여 관찰하는 것이 좋습니다.3) SLT는 모든 녹내장 치료에 이용할 수 있는 방법은 아니므로 안과 전문의와의 자세한 상담을 통하여 환자 본인에게 맞는 적절한 치료 방법과 계획을 수립할 것이 요망됩니다.
그 밖에도 녹내장으로 인한 시력저하나 실명을 예방하는 방법은 조기진단 및 적극적인 치료만이 유일한 방법입니다.따라서 정기적인 안과 검진을 통해 미리 질환을 예방해 주시기 바랍니다.
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